Сред пациентите ù има известни имена от българския и световен елит.
Но истината е, че съвсем не е задължително условие да сте популярна личност, за да сте пациент на д-р Мария Тончева, защото за нея всички хора, които искат да контролират процесите на стареене
и са ù доверили лицето си, са еднакво важни и желани. Тя вярва, че доверието е двупосочен процес и то е решаващият фактор, за да се случи химията между нея и пациента.
Убедени сме, че вие също ще я усетите и ще се почувствате специални, докато четете следващите редове…
Интервю: Магдалена Георгиева
– Д-р Тончева, Вие сте уважаван естетичен дерматолог не само в границите на родината ни, но и отвъд тях. Разкажете ни за дългогодишната си практика на Харли Стрийт в Лондон.
– През 2016 г. получих предложение за обучение на лекари в новооткрита лондонска клиника за пластична и естетична хирургия на Харли Стрийт, част от престижна верига клиники в Дубай. Имаха желание да прилагат в практиката си патентования ми метод за „Ускорена автоложна тъканна регенерация“. Така се започна и продължава и до днес. Мениджмънтът хареса много резултатите и ми предложи сътрудничество. По-късно получих предложения от различни институти в Англия за обучение на лекари, специализиращиестетична медицина. Изключително вдъхновяващо е да усещаш позитивни вибрации, мултикултурна атмосфера, респект и стремеж към усъвършенстване. Мечтая и у нас да развием този позитивен дух на сътрудничество и партньорство.
– Какво Ви отличава от останалите специалисти в естетичната медицина?
– Всеки специалист от нивото на своите знания и практически опит формира свой подход за решаване
конкретните нужди на пациентите. Резултатите, които се постигат, зависят от правилния анализ на състоянието, подбора на метод за корекция, избор на продукт или апарат и технически умения на изпълнителя. Преценката за търсения резултат има доста елементи на субективизъм, както е субективно и разбирането за естетика.Три неща са абсолютно задължителни в работата ми: Първо, пълно съвпадение между очакванията на пациента и моето виждане за резултат; Второ, гарантиране на най-висока степен на безопасност, поради което изборът на продукти е безкомпромисен по отношение на качеството. Продуктите остават в лицето след процедурата, а 80% от усложненията се дължат на неправилен избор на продукт; Трето, стремеж към постигане на естествена визия, запазване на индивидуална изразителност и задържане на резултата за дълго време.
Прилагам съвременни комбинирани методи с цел постигане на максимален резултат за кратко време.
За мен естетичната медицина е сериозна медицинска специалност. Практикуването Ӝ изисква детайлни познания по анатомия на главата и шията на човека, интимните процеси на стареене на тъканите и задълбочено познание на механизмите на действие на прилаганите методи, процедури
и продукти.
– Много млади хора преследват амбицията да специализират в областта на естетичната медицина. Какво е важно да знаят студентите днес за тази сфера?
– България, за съжаление, е една от малкото държави в света, в която отсъства академична, медицинска специалност „Естетична медицина“. Това означава, че няма регламентирано обучение, няма школа, няма дори къде подробно да научиш анатомия на главата, няма и изпит за придобиване на квалификация. Нито една от регламентираните медицински специалности в България не дава теоретична и практическа подготовка за стареенето на лице, шия и деколте и цялото тяло.
За да се сдобие с нужните знания и умения, всеки, който е тръгнал по този път, търси различни източници. Тази необходимост от качествени знания ме провокира с мои съмишленици да създадем FACE (Facial Aesthetic Center of Education). Това е независима от индустрията академия, където съм поканена да изпълнявам ролята на научен директор. Надявам се младите лекари, които искат да придобият теоретични знания и правилни технически умения, да се възползват от тази възможност за професионално обучение и развитие. Необходими са труд, постоянство и стремеж към
най-доброто, на което сме способни.
„Контролът на стареенето на кожата трябва да започне от 20-25-годишна възраст“
– Много знаменитости разчитат именно на доверени специалисти в естетичната медицина за съвети относно най-добра грижа за кожата им. Д-р Тончева, какви фактори вземате предвид, когато им препоръчвате козметични процедури?
– Изборът на процедури е част от цялостния индивидуален план за промяна на всеки конкретен пациент. Определено водещо значение имат: състоянието на меките тъкани (кожа и подкожни структури), начин на живот, вредни навици, възраст и дали има предшестващи манипулации или интервенции. Холистичният подход към възрастовите промени в лицето и принципът на забавяне на стареенето чрез превенция, ранно започване на регенеративни процедури, ежедневна домашна
грижа са основните критерии при вземане решение и избор за козметични процедури. Освен това настъпващата промяна се проследява и терапевтичният алгоритъм и дозата се адаптират
спрямо постигнатия отговор от направените вече миниинвазивни процедури.
– В дългогодишната Ви практика като естетичен дерматолог кой е най-често срещаният проблем, с който пациентите Ви са се сблъсквали. Има ли възможни превантивни мерки, които могат да се вземат срещу него?
– Най-типично срещани са два профила пациенти. Едните са на възраст между 45 и 50 г., когато решават, че вече е дошъл моментът да се разделят с някоя бръчка, която имат от „много години“, защото им е наследствена. Другата група, които срещам често, са жени, които искат да се поддържат така, че да остаряват красиво, като си запазят индивидуалността, а не да приличат на излезли от конвейер. Тези дами са посещавали в годините назад различни специалисти, подлагали са се наинжекционни процедури, но са останали разочаровани и не харесват постигнатия резултат.
Моят съвет е: контролът на стареенето на кожата трябва да започне от 20 – 25-годишна възраст: ежедневно добро почистване, хидратация (особено през зимата) и целогодишна слънцезащита са минималните превантивни мерки, които ще ви предпазят от преждевременно стареене. Всяка възрастова декада има своите особености, но ранното започване с регенеративни процедури и методи реално възстановява щетите на времето и забавя стареенето. Регенеративните процедури трябва да бъдат първи избор и когато се търси подобряване на качеството на кожата – еластичност, плътност,
свежест и блясък.
– Известна сте с въвеждането и на т.нар. „вампирски лифтинг“ в България през 2010 г . Възможна алтернатива ли е той за всеки пациент?
– „Вампирският лифтинг“ създаден в САЩ е популярното име PRP – терапия с богата на тромбоцити плазма и добавена към нея неомрежена хиалуронова киселина. Това е напълно регенеративна процедура, при която се възстановяват както травматично увредените тъкани, така и намаляват бръчките и пигментните петна, свиват се порите, подобрява се еластичността и плътността на кожата, възвръща се свежестта и младежкият Ӝ вид. От процедурата полза могат да имат всички хора независимо от възрастта. Единствените ограничения са за хора с онкологични заболявания с давност
до 5 години и пациенти с тежки автоимунни болести.
– Имате патент в регенеративната медицина: „Ускорена автоложна тъканна регенерация“. Какво представлява този метод?
– Това е метод за биостимулация на соматичните стволови клетки, които се намират в мастната тъкан и космените фоликули. Подобно на PRP терапията, е необходима венозна кръв от пациента, която се обработва така, че от нея се извличат само растежите фактори и фибринът, без добавка на никакви
допълнителни химически субстанции и ДНК активатори. Това прави метода 100% автоложен (собствен), биосъвместим. Фибриновите нишки образуват „скеле“, върху което стволовите клетки се прикрепят, размножават и се диференцират в нова тъкан. Кожата се възстановява заедно с подкожните структури, като за 15 – 20 дни се изгражда нова микроциркулация, която доставя кислород и хранителни вещества. По този начин се преодолява оксидативният стрес в тъканите. Резултатът от процедурата е подмладяване и забавяне на процесите на дегенерация и стареене. Прилага се както за третиране на изявени възрастови изменения, така и за превенция. Разликата в
необходимия брой процедури е различен при превенция и съответно при необходимост от лечение. Методът се прилага с положителен резултат във всички тъкани – кожа, коса, сухожилия, стави, трудно зарастващи рани, а в последните години и за генитално подмладяване.
– По какъв начин той се различава от ботокса?
– Ботоксът е миорекасант. Намалява моториката на мускулите, в които е въведен. Това му качество намира приложение основно за изглаждане на мимическите бръчки. Освен за бръчки може да се използва за други естетични цели,например за проблеми като широки пори и прекомерното
изпотяване; както и за третиране на клинични състояния като мигрена и тризмус.
– Помагате на редица пациенти да възвръщат самочувствието си, като успешно се преборвате с
безмилостния косопад. Каква е най-добрата практика за решаване на този проблем?
– Най-добрата терапия е тази, която е насочена към премахване на причината, довела до оредяване на косата. Откриването на точната причина понякога е нелесна задача. Най-често косопадът се дължи на хормонални причини, авитаминози, себорея или прием на лекарства. Моят протокол, ако се потвърди най-честата форма на косопад – андрогенната, включва инжектиране на PRP; NCTF135HA, LED в определена последователност; и приложение на локални средства.
– Автор сте на статии в областта на естетичната дерматология. С коя се гордеете много и чувствате, че тя представлява принос към областта?
– Споделянето на добри практики води до развитие и повишава общото ниво на медицинската наука. Надявам се, всяка статия, която имах честта и удоволствието да напиша, допринася за по-добрата информираност на читателите и спомага за вземане на независимо информирано решение какво да предприемат с лицето си. От научна гледна точка не мога да не се гордея, че престижното професионално лондонско списание AESTHETICS JOURNAL* публикува на страниците си моя статия, с истински принос към естетичната регенеративна медицина. Използване на комбиниран протокол
PRF и PRP за корекция на загубата на обем в лицето като алтернатива на филър с хиалуронова киселина.
– Как мислите, съществува ли симбиозна връзка между социалните мрежи и естетичната медицина?
– Разбира се! Социалните мрежи са платформи, които свързват хората по света с общи интереси и професии. В наши дни така наречените „инфлуенсъри“ диктуват трендовете в
модата и красотата, към които много хора се стремят. Винаги си личи един добре поддържан човек, който вдъхновява своите последователи. Естетичната медицина допринася за повишаване
на стандартите, към които много жени се стремят. Красивият, натуралният вид и свежата кожа винаги ще бъдат тренд.
– Нека поговорим и за moda! Кой е модният аксесоар/ дреха, който трябва да присъства във всеки дамски гардероб? А в мъжкия?
– Дамски: рокля, шал, чанта, обувки. Мъжки: ризи, сака и часовник.
– Представете си, че Ви предстои двуседмична почивка, но нямате възможност да вземете много багаж със себе си.
На какви дрехи ще заложите и как ще ги съчетавате?
– Зависи от дестинацията. Екзотична почивка: ленени рокли,ризи и панталони, шапка с широка периферия. Посещение на метрополис: дънки, сако, тениски и удобни маратонки.
– На кое бижу се доверявате да допълва стила Ви?
– Брошки, гердани и шалове.
– А всъщност как бихте го определили?
– Представа за стила ми може да добиете от тази фотосесия.
– Коя е любимата Ви материя?
– Коприна, лен и кашмир.
– Коя модна икона Ви вдъхновява в работата?
– Anna Wintour, главен редактор на VOGUE USA – модна икона и отлично поддържана жена на 71 г., която вдъхновява с присъствие, ум, елегантност, стил и отношение към работата.
– Какво Ви вдъхновява в работното Ви ежедневие?
– Вдъхновяват ме щастливите пациенти и постигнатите резултати. Лицата им изглеждат подмладени, естествени,всички виждат деликатната промяна във визията им, която е тяхната най-добра версия. Имам няколко пациентки на възраст от 70 до 80, които ме посещават през последните 10 години. Изглеждат щастливи и успели в личния си живот, а все още са и професионално активни. Това ми дава голяма надежда, увереност и вдъхновение. Много съм доволна и когато майки доведат 20-годишните си дъщери за напътствие кога и какво да правят, за да избегнат грешки, които могат да имат неприятни последствия за техните лица.
– Ако разполагате с неопределено количество пари, които
обаче трябва да използвате за един-единствен аксесоар, с
какво бихте се сдобили?
– Диамант.
– И последно… защо е важно да запазим младостта?
– Младостта е символ на грижа и отношение към самия себе си, което говори за нас повече, отколкото мислим. Важно е да запазим младежкия си вид и индивидуалност, защото това ни дава нужната доза самочувствие.